Dor em neonatos: avaliações e intervenções farmacológicas e nãofarmacológicas / Pain in newborns: pharmacological and non-pharmacological evaluations and interventions

Introdução: a dor em recém-nascidos vem evoluindo nos últimos tempos, mostrando sua importância na prática clínica. A dor sentida pelo neonato manifesta-se por desconfortos e sofrimento que são incapazes de serem relatados verbalmente. Os cuidados com o manejo da dor devem incluir uma avaliação da dor e intervenções farmacológicas e não-farmacológicas. Objetivos: analisar as avaliações e as intervenções farmacológicas e não-farmacológicas para a prevenção e o alívio da dor em neonatos. Metodologia: foi realizada uma Revisão Integrativa da Literatura (RIL), em que foram selecionados artigos utilizando os seguintes Descritores em Ciência da Saúde (DeCS): dor, recém-nascido, analgesia e manejo da dor. A seleção dos artigos foi feita nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), onde foram encontrados 345 artigos, aos quais 13 artigos foram incluídos na análise. Resultados: foram encontradas escalas de dor que utilizam parâmetros fisiológicos e comportamentais para a avaliação da mesma em neonatos, assim como intervenções farmacológicas e não farmacológicas que ajudam na prevenção e alívio da dor. Conclusão: estratégias como a criação de ambientes calmos para o manejo da dor, utilização de medidas simples e não invasivas, fármacos e medidas não farmacológicas são importantes para minimizar ao máximo os efeitos negativos decorrentes da patologia. O desenvolvimento de programas e atividades que ajudem os profissionais de saúde a conhecer sobre os métodos de avaliação da dor em neonatos e possibilitam habilidades no manejo da dor em sua prática clínica, atendendo as demandas dos recém-nascidos.

Introduction: Pain in newborns has been evolving in recent times, showing its importance in clinical practice. When felt by the neonate manifests itself by discomforts and suffering that are unable to be verbally reported. Care with pain management should include a rate of pain beside pharmacological and non-pharmacological interventions. Objectives: To analyze the pharmacological and non-pharmacological evaluations and interventions for the prevention and relief of pain in neonates. Methodology: An Integrative Literature Review (ILR) was applied, where some articles were selected using the following Health Science Descriptors (DeCS): pain, newborn, analgesia and pain management. The selection of the articles was done in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, where 345 articles were found, 13 of which were included in the analysis. Results: Pain scales were found that used physiological and behavioral parameters to evaluate the pain in newborns, as well as pharmacological and non-pharmacological interventions that help in the prevention and relief of pain. Conclusion: strategies such as the creation of calm environments for pain management, the use of simple and non-invasive measures, drugs and non-pharmacological measures are important to minimize the negative effects of the pathology. The development of child programs helps health professionals to know about pain assessment methods in neonates and enable skills in pain management in their clinical practice, meeting the demands of newborns.

Immobilization of anti-galectin-3 onto polysiloxane-polyvinyl alcohol disks for tumor prostatic diseases diagnosis.

This work aimed to immobilize the antibody anti-galectin-3 onto polysiloxane-polyvinyl alcohol (POS-PVA) support, to evaluate its capacity to capture the serum antigen galectin-3 and to quantify by ELISA the antigen levels in sera from patients with prostatic adenocarcinoma (PA) and benign prostatic hyperplasia (BPH) and healthy individuals. Also, for comparative effect, the galectin-3 expression in the prostate tissue through immunohistochemistry was evaluated. The optical density (galectin-3 level) values established for the sera from PA and BPH patients were lower compared with those found for the healthy individuals. Galectin-3 immunohistochemically showed a significant increase and reduction of the cytoplasmatic protein expression in BPH and PA, respectively, compared with the normal prostate. These results showed that POS-PVA disks could be used as solid phase to immobilize serum galectins and in immunoassays procedures for the correspondent IgG anti-galectins detection in human sera.

Avaliação digital comparativa da expressão tecidual da proteína cerbB-2 em mulheres portadoras de doenças tumorais da mama / Comparative digital evaluation of tissue expression of the cerbB-2 protein in women with breast tumoral diseases

A imuno-histoquímica (IHC) para expressão da proteína Her-2/neu tornou-se um dos mais atrativos testes de rotina, devido a custo, conveniência e relevância biológica. Contudo, têm sido relatados problemas quanto à variabilidade das marcações em IHC, além da subjetividade na interpretação dos métodos de IHC convencionais. Assim, o presente estudo objetiva quantificar morfometricamente a imunomarcação da proteína cerbB-2 expressa em tumores de mama. Fragmentos de tecido mamário normal (n = 10) e com doença tumoral (carcinoma ductal invasivo [CDI], n = 51 e fibroadenoma, [FA], n = 21) foram fixados em formalina, submetidos à rotina histológica para inclusão em parafina. Cortes histológicos (4 µm), corados em hematoxilina e eosina foram examinados para confirmar o diagnóstico. Os cortes foram incubados em solução de anticorpo anti-cerbB-2 por 60 minutos em temperatura ambiente. A marcação foi visualizada após reação da peroxidase do cromógeno diaminobenzidina associado ao peróxido de hidrogênio. A análise morfométrica foi realizada utilizando uma estação de análise digital de imagens por meio do software de análise Optimas®. A partir dos resultados obtidos, pode-se concluir que a superexpressão do cerbB-2 em casos de CDI é um fenômeno condizente com o estágio de proliferação das células neoplásicas e, quando analisados os casos de FA, esse marcador não exibiu qualquer correlação ou padrão específico; ao contrário, apresentaram resultados semelhantes ao tecido mamário normal. Não houve diferenças significativas entre os diferentes score qualitativos (1+, 2+ e 3+) e a análise morfométrica digital (áreas médias marcadas). Esses achados demonstram a necessidade de estudos mais acurados a fim de resolver essa dificuldade de interpretação.

Immunohistochemistry for HER-2/neu protein expression has become the most attractive routine test due to its cost, convenience and biological relevance. However, problems as to IHC staining variability and subjectivity in the interpretation of IHC conventional methods have been reported. Thus, this study aims to quantify morphometrically cerbB-2 protein immunostaining expressed in breast tumors. Mammary fragments of normal breast tissue (n = 10) and with tumoral disease (invasive ductal carcinoma, IDC, n = 51 and fibroadenoma, FA, n = 21) were fixed in formalin, processed histologically and embedded in paraffin. Hematoxylin and eosin stained sections (4 mm) were examined to confirm the diagnosis. Afterwards, they were incubated with anti-cerbB-2 antibody solution for 60 minutes at room temperature. The staining was visualized after the peroxidase reaction with diaminobenzidine chromogen associated with hydrogen peroxide. Morphometric analysis was carried out using a digital image analysis workstation based on OPTIMAS® software. From these results it may be concluded that cerbB-2 over expression in IDC cases is a phenomenon closely related to the stage of neoplastic cell proliferation. When FA cases were analyzed , this marker did not show any correlation with the staining pattern. On the contrary, FA and normal mammary tissue analysis yielded similar results. There were no significant differences between the different qualitative scores (1+, 2+ and 3+) and digital morphometric analysis (marked mean areas). These findings suggest the necessity for more accurate studies in order to clarify this interpretation issue.

Avaliação histomorfométrica de micronúcleos e colágeno como métodos adicionais no diagnóstico diferencial de neoplasias cutâneas / Histomorphometrical evaluation of the micronucleous and collagen how additional methods in skin neoplasms diagnosis

Este estudo avaliou a densidade de micronúcleos e a distribuição do colágeno intersticial em tumores benignos e malignos de pele. Foram selecionados casos de ceratose seborréica, ceratose actínica, ceratoacantoma e carcinoma basocelular. Os resultados demonstraram um aumento significante do número de micronúcleos nas lesões de carcinoma basocelular e ceratoacantoma. Por outro lado, houve uma redução da área média de colágeno intersticial nas lesões dos mesmos, em relação ao tecido normal. Conclui-se então, que este tipo de análise poderá ser utilizado como parâmetro complementar na diferenciação de lesões cutâneas difíceis de serem diagnosticadas apenas pelos métodos convencionais de análise histopatológica.

This study established the density of micronuclei and distribution of the interstitial collagen in benign andmalign skin tumors. Skin samples from basal cell carcinoma, keratoacanthoma, seborreic keratosis and actinic keratosis were used. The results showed a significant variation in the micronucleus number in the basal cell carcinoma and keratoacanthoma. On the other hand, the mean area of collagen was lower in these ones in relation to the normal tissue. It was concluded that this analysis can be used as complementar parameter in the differentiation of cutaneous lesions with hard diagnosis carried out by means of conventional methods of histopathological analysis.

Avaliação dos micronúcleos de células inflamatórias em pacientes com esporotricose e cromomicose / Evaluation of the micronuclei from inflammatory cells into sporotrichosis and chromoblastomycosis patients

Atualmente, micoses subcutâneas, como a esporotricose (ST) e cromomicose (CM), possuem grande incidência na América Latina. Seus sinais clínicos ocorrem inicialmente com a formação de nódulos gomosos na ST e lesões eritematosas e verrucosas na CM, ambas evoluindo para lesões granulomatosas, geralmente combinadas com pseudocarcinomas, formadas principalmente pelo sistema fagocítico-mononuclear, plasmócitos e células gigantes tipo Langerhans. Como conseqüência dessa resposta imune, as células inflamatórias intensificam seu metabolismo e aumenta a síntese protéica, o que conduz a formação de micronúcleos. Os micronúcleos são porções da cromatina oriundas de mitoses aberrantes. Este estudo tem como objetivo quantificar o número médio de micronúcleos por célula inflamatória nas lesões cutâneas de ST e CM. Foram selecionadas biópsias de tecido epidérmico de pacientes portadores de ST (n=10) ou CM (n=10). Realizou-se citoquímica pela coloração com a reação de Feulgen e a contracoloração com Fast Green. Os resultados obtidos indicam que a freqüência dos micronúcleos é significativamente mais alta nas lesões características de ST, quando comparada à dos casos de CM (p<0,05). Os resultados preliminares sugerem diferentes mecanismos citogenéticos de resposta das células inflamatórias, embora os perfis histopatológicos das lesões sejam semelhantes.

[Distribution of eosinophils at different stages of hepatic granuloma evolution in mice infected with Schistosoma mansoni]. / A distribuição dos eosinófilos nas diferentes fases de evolução do granuloma hepático em camundongos infectados pelo Schistosoma mansoni.

In the present study, the distribution of eosinophils at different stages of the formation of hepatic granuloma in mice infected with Schistosoma mansoni was evaluated. From the results obtained, we suggest a new classification for the evolution of hepatic granuloma in mice, constructed from the phases described by other authors. In each phase, there is a different pattern of eosinophil distribution. In the exudative-necrotic phase, the eosinophils are concentrated in the periphery and center of the granuloma, and are scarce in the necrotic area; in the productive phase, the eosinophils are dispersed throughout the granuloma; and in the cure due to fibrosis phase, the eosinophils are concentrated in the periphery and center of the granuloma. Eosinophils were found in direct contact with the eggs at all stages of evolution of the granuloma. It was concluded that the dynamics of eosinophils have an important role in forming the granulomatous reaction of the host and in resolving the inflammatory process caused by the parasite egg, as well as adding new data regarding hepatic granuloma classification.

A distribuição dos eosinófilos nas diferentes fases de evolução do granuloma hepático em camundongos infectados pelo Schistosoma mansoni / Distribution of eosinophils at different stages of hepatic granuloma evolution in mice infected with Schistosoma mansoni

No presente estudo, avaliou-se a distribuição dos eosinófilos nas diferentes fases da formação do granuloma hepático de camundongos infectados pelo Schistosoma mansoni. A partir dos resultados obtidos sugerimos uma nova classificação para a evolução do granuloma hepático em camundongos montada a partir de fases descritas por outros autores. Em cada fase há um padrão diferente de distribuição dos eosinófilos. Na fase necrótico-exudativa os eosinófilos encontram-se concentrados na periferia e no centro do granuloma e na área de necrose eles são escassos; na "produtiva" os eosinófilos estão ainda distribuídos de maneira difusa por todo o granuloma; na de cura por fibrose se concentram na periferia e no centro do granuloma. Os eosinófilos estavam em contato direto com os ovos em todos os estágios de evolução dos granulomas. Conclui-se então que a dinâmica dos eosinófilos possui papel importante na formação da reação granulomatosa do hospedeiro e resolução do processo inflamatório causado pelo ovo do parasita, além de acrescentar novos dados na classificação dos granulomas hepáticos.

In the present study, the distribution of eosinophils at different stages of the formation of hepatic granuloma in mice infected with Schistosoma mansoni was evaluated. From the results obtained, we suggest a new classification for the evolution of hepatic granuloma in mice, constructed from the phases described by other authors. In each phase, there is a different pattern of eosinophil distribution. In the exudative-necrotic phase, the eosinophils are concentrated in the periphery and center of the granuloma, and are scarce in the necrotic area; in the productive phase, the eosinophils are dispersed throughout the granuloma; and in the cure due to fibrosis phase, the eosinophils are concentrated in the periphery and center of the granuloma. Eosinophils were found in direct contact with the eggs at all stages of evolution of the granuloma. It was concluded that the dynamics of eosinophils have an important role in forming the granulomatous reaction of the host and in resolving the inflammatory process caused by the parasite egg, as well as adding new data regarding hepatic granuloma classification.

Análise morfométrica de micronúcleos e colágeno intersticial em tumores de mama / Morphometric analysis of micronucleuses and interstitial collagen in breast tumors

O presente trabalho estabeleceu a densidade de micronúcleos e a distribuição do colágeno intersticial no tecido tumoral benigno e maligno de mama humana. Foram utilizadas a reação histoquímica de Feulgen e tricrômico de Masson, e a análise digital de imagens. Foram selecionados fragmentos de tecido mamário, diagnosticados como Fibroadenoma (FA), Doença fibrocística (DF) e Carcinoma Ductal Infiltrante (CDI). Para controle, foram utilizadas amostras de plástica mamária com tecido normal. A reação histoquímica foi realizada através da reação de Feulgen, para evidenciação dos micronúcleos, e, para a análise de colágeno intersticial, foi utilizada a coloração tricrômico de Masson. O número médio de micronúcleos exibiu valores semelhantes em amostra de FA (90,8 ± 4,5), DF (80,3 ± 4,0) e tecido normal (83,0 ± 4,1). Entretanto, valores significativamente menores que aqueles foram encontrados no CDI (176,5 ± 88,3). Quanto à distribuição do colágeno intersticial, constatou-se um aumento estatisticamente significante (p< 0,001) nos casos de FA (8101,4 ± 405,07) e DF (7046,78 ± 352,33), quando comparados ao tecido mamário normal (1733,13 ± 86,65) e ao CDI (2165,94 ± 108,29). Pode-se concluir que tanto o método de análise de imagem como a reação de Feulgen mostraram-se eficientes para evidenciar as alterações do núcleo celular e da matriz extracelular de tumores de mama.

Efeitos da desnutrição e consumo crônico de etanol sobre o perfil histológico do pâncreas de ratos recém-natos / Malnutrition effects and chronic exposure to ethanol on histological profile of the pancreas from offspring rats

Objetivo: este estudo avaliou, através da histoquímica e da morfometria, o perfil histológico do pâncreas de ratos Wistar, gerados por matrizes submetidas aos seguintes tratamentos: dieta padrão, dieta hipoprotéica e ingestão crônica de etanol (3g/kg peso corporal). Método: quatro grupos experimentais foram gerados: grupo controle - GC; grupo etanol- GE; grupo desnutrido - GD; grupo etanol desnutrido - GED, avaliando-se a evolução do peso corporal em três períodos: 3° (P3), 25° (P5) e 40° (P40) dias de vida. Na análise morfométrica avaliaram-se as áreas de depósito de colágeno, número médio de vasos pancreáticos e ilhotas de Langerhans. Resultados: observamos que em P3, apenas o grupo etanol (GE) tinha peso significativamente menor quando comparado com os demais grupos. Houve diferença significativa de peso corporal entre os grupos de mesmo tratamento e dietas diferentes (GE x GED) em P25 e P40, tendo o GED o menor peso. O GD e GED exibiram um aumento no número médio de vasos, quando comparado aos outros grupos. Entretanto, não houve uma alteração, estatisticamente, significativa no número de ilhotas de Langerhans, bem como nos depósitos de colágeno nos grupos tratados. Conclusão: de acordo com os resultados obtidos, o modelo experimental adotado a exposição pré e pós-natal ao etanol, causa alterações significativas no número de vasos no pâncreas e peso corporal médio. Por outro lado, as ilhotas de Langerhans e tecido conjuntivo pancreático não demonstraram alterações morfológicas importantes.

Objective: the present study evaluated, by means of histochemistry and morphometrical analysis, the histological profile ofpancreas of Wistar rats born offemales which underwent any of the following treatments: standard laboratory diet, low-protein diet and ethanol chronic ingestion (3g/Kg/day). Methodology: four experimental groups (Control Group - CG, Ethanol Group - EG, Undernourished Group - UG and Ethanol Undernourished Group - EUG) had their body weights evaluated at three different time: on the 3rd (D3), 25th (D25) and 40th (D40) day oflife. Areas ofcollagen deposition, number of pancreatic vessels and islets of Langerhans were evaluated in morphometric analysis. Results: on D3, only the ethanol group (EG) had significantly lower weight when compared to the other groups. There was significant difference ofweight between groups with same treatment but different diets (EG x EUG) on D25 and D40. EUG had the lower weight. In the morphometric study, UG and EUG showed a significant increase in the mean number of vessels when compared to other groups. However, there were no statistically significant changes neither on the number of islets of Langerhans nor on the interstitial collagen deposits among experimental groups. Conclusion: the experimental protocol thus showed pre and post-natal exposition to ethanol to induce minor morphological changes in pancreatic tissue of rats, while undernutrition, associated or not to ethanol, brought significant changes on pancreatic vessel number and body weights. On the other hand, islets of Langerhans and pancreatic conjunctive tissue did no! present important morphological alterations.

A exposição crônica ao álcool e a desnutrição interferem no desenvolvimento do fígado durante o período perinatal? / Chronic exposure to alcohol and malnutrition affect the development of the liver during the perinatal period? / La exposición crónica al alcohol y la malnutrición afectan el desarrollo del hígado durante el período perinatal?

Estudos têm demonstrado os efeitos do alcoolismo e desnutrição isolados ou em associação. Baseando-se nessas informações, o presente estudo avaliou, por meio da histoquímica e análise digital de imagens, o perfil histológico do fígado de ratos Wistar gerados por matrizes submetidas a dois tratamentos nutricionais: dieta padrão do biotério (Labina, 23% de proteína) e dieta hipoprotéica (Dieta Básica Regional - DBR 8% de proteína) e ingestão crônica de etanol (3,0g/kg do peso corporal) ou água destilada, originando 4 grupos experimentais (Controle GC, Etanol-GE, Desnutrido-GO e Etanol-Desnutrido-GED). Avaliou-se a evolução ponderal dos filhotes em três períodos: 3º (P3), 25º (P25) e 40º (P40) dias de vida. Observou-se em P3 que apenas GE tinha peso significativamente menor, quando comparado com os demais grupos. Em P25 e P40, o GE e GED apresentaram significativa redução de peso, quando comparados com os grupos GC e GD, tendo o GED peso menor. Na análise morfométrica, foram medidas as áreas de depósito de colágeno perivascular, número de infiltrados inflamatórios no parênquima hepático e permitiu observar que o depósito de colágeno perivascular e intersticial teve aumento estatisticamente significativo no GE, quando comparado com os outros grupos. A exposição ao etanol e desnutrição protéica experimental causou a vacuolização dos hepatócitos, em grande parte do parênquima, e a ocorrência de infiltrados inflamatórios intersticiais e perivasculares no grupo etanol. Em resumo, nossos resultados revelam que há interferência do álcool e da desnutrição protéica, de forma isolada ou em associação...

Studies have shown the effects of malnutrition and alccolismo alone or in combination. Based on this information, this study examined, by immunohistochemistry and digital image analysis, histological profile of the liver of rats generated by arrays subjected to two nutritional treatments: standard diet of the vivarium (Labina, 23% protein) and low protein diet (Regional Basic Diet - DBR 8% protein) and chronic ingestion of ethanol (3.0 g/kg body weight) or distilled water, resulting in four experimental groups (Control GC, GE, Ethanol, and Ethanol-GO Malnourished -Malnourished-GED). We evaluated the weight gain of pups in three periods: 3 (P3), 25 (P25) and 40 (P40) days old. It was observed that only in P3 GE had significantly lower weight compared with the other groups. In P25 and P40, GE and GED showed significant weight reduction when compared with the GC and GD, taking the GED less weight. In morphometric analysis, we measured the areas of perivascular collagen deposition, number of inflammatory infiltrates in the liver parenchyma and has observed that the collagen deposition and perivascular interstitial had a statistically significant increase in SG, when compared with other groups. Ethanol exposure and experimental protein malnutrition caused vacuolization of hepatocytes, mainly the parenchyma, and the occurrence of interstitial and perivascular inflammatory infiltrates in the ethanol group. In summary, our results show that there is interference of alcohol and malnutrition, alone or in combination...

Los estudios han demostrado los efectos de la malnutrición y alccolismo solo o en combinación. Con base en esta información, este estudio examinó, mediante técnicas de inmunohistoquímica y análisis de imágenes digitales, el perfil histológico del hígado de las ratas generado por las matrices sometido a dos tratamientos nutricionales: dieta estándar del vivero (Labina, 23% de proteína) y la dieta baja en proteínas (Dieta Básica Regional - DBR proteínas 8%) y la ingestión crónica de etanol (3,0 g/kg de peso corporal) o agua destilada, lo que resulta en cuatro grupos experimentales (control de GC, GE, etanol, etanol y desnutridos-GO -desnutridos-GED). Se evaluó la ganancia de peso de las crías en tres períodos: 3 (P3), 25 (P25) y de edad 40 (P40) días. Se observó que sólo en P3 GE tenía un peso significativamente menor en comparación con los otros grupos. En P25 y P40, GE y GED mostraron una reducción significativa de peso en comparación con el GC y GD, tomando el peso de GED menos. En el análisis morfométrico, que mide las áreas de depósito de colágeno perivascular, el número de infiltrados inflamatorios en el parénquima hepático y ha observado que el depósito de colágeno intersticial y perivascular había un aumento estadísticamente significativo en la SG, en comparación con otros grupos. la exposición del etanol y la desnutrición proteica experimental causada vacuolización de hepatocitos, sobre todo el parénquima, y la presencia de infiltrado inflamatorio intersticial y perivascular en el grupo de etanol. En resumen, nuestros resultados muestran que hay una interferencia del alcohol y la malnutrición, solo o en combinación...

[Portal hypertension in mansonic schistosomiasis: repercussions of surgical treatment on the histomorphometric profile of the gastric mucosa]. / Hipertensão porta na esquistossomose mansônica: repercussões do tratamento cirúrgico no perfil histomorfométrico da mucosa gástrica.

The repercussions from surgical treatment for controlling portal hypertension and its effects on the gastric vasculature of young patients with mansonic schistosomiasis were investigated by digital image analysis. The study included five patients at the preoperative stage and 27 patients who had undergone surgical intervention at different times in the past: 0-2 years ago, n=4; 2-6 years ago, n=13, and more than 6 years ago, n=10. Endoscopic biopsies were taken from the mucosa of the gastric antrum and body endoscopic mucosa and the samples underwent routine histological tests after embedding in paraffin blocks. Histological thin sections were used for histomorphometric analysis of the following parameters: mean number of vessels per field, and mean diameter and thickness of the vessel walls. The results showed that, between the patients whose operation was not more than two years ago and those whose operation was more than six years ago, there was a significant decrease in the density and diameter of the vessels. These findings give support to the concept that the surgical treatment administered decreases specific histological alterations like hemorrhage and ectasia, over the long term.

Análise histomorfométrica do coração de ratos expostos indiretamente ao etanol e à desnutrição crônica durante o período perinatal / Histomorfométrica analysis of the heart of rats displayed indirectly to etanol and the chronic malnutrition during the perinatal period

Mães alcoolistas, em humanos e animais de laboratório, vêm sendo responsáveis por distúrbios sistêmicos em seus descendentes. O presente estudo avaliou, através da histoquímica e da análise digital de imagem, o perfil histológico do coração de ratos (ratos Wistar) submetidos indiretamente ao etanol e à desnutrição crônica, durante o período perinatal, gerados por matrizes submetidas aos seguintes tratamentos: dieta padrão do biotério, dieta experimental hipoprotéica, ingestão de água e ingestão crônica de etanol (3g/kg do peso corporal). Foram originados quatro grupos experimentais (Grupo Controle – GC, Etanol– GE, Desnutrido – GD, Etanol – Desnutrido – GED), avaliando-se a evolução do peso corporal em três períodos: 3o (P3), 25o (P25) e 40o (P40) dia de vida. Na análise morfométrica, avaliaram-se as áreas de depósito de colágeno, o número e o diâmetro médio dos vasos cardíacos e as inclusões PAS-positivas e lipofucsina. Os resultados demonstraram que, em P3, apenas o grupo etanol (GE) tinha peso significativamente menor, quando comparado com os demais grupos. Houve diferença significativa de peso entre os grupos com o mesmo tratamento e dietas diferentes (GE x GED) em P25 e P40, tendo o GED o menor peso. A análise de imagens dos depósitos de colágeno revelou um aumento significativo no GE. O GD exibiu uma redução no número médio de vasos, quando comparado a outros grupos. O GED apresentou um aumento significativo no diâmetro médio dos vasos do endo-miocárdio, bem como inclusões PAS-positivas, com distribuição difusa dos cardiomiócitos e do endotélio vascular. Pode-se, então, concluir que a exposição pré e pós-natal ao etanol induz alterações morfológicas importantes no tecido cardíaco dos descendentes, e muitas dessas alterações são intensificadas pelo estado de desnutrição protéica.

Hipertensão porta na esquistossomose mansônica: repercussões do tratamento cirúrgico no perfil histomorfométrico da mucosa gástrica / Portal hypertension in mansonic schistosomiasis: profile of the gastric mucosa

Investigou-se, através da análise digital de imagens, as repercussões do tratamento cirúrgico para controle da hipertensão porta e seus efeitos na vasculatura gástrica de pacientes jovens portadores de esquistossomose mansônica. Foram incluídos no estudo pacientes no pré-operatório (n=5) e grupos de pacientes submetidos à intervenção cirúrgica, em diferentes períodos (0-2 anos, n=04; 2-6 anos, n=13; acima de 6 anos, n=10). Foram obtidas biópsias endoscópicas da mucosa do antro e corpo gástrico, submetidas à rotina histológica e montadas em blocos de parafina. Confeccionaram-se lâminas histológicas que foram usadas para a análise histomorfométrica dos seguintes parâmetros: número médio de vasos por campo, diâmetro médio e espessura da parede dos vasos. Os resultados obtidos evidenciaram uma diminuição significativa da densidade e do diâmetro dos vasos a partir dos dois anos de pós-operatório até o período superior a 6 anos. Os dados dão suporte ao conceito de que a técnica cirúrgica ministrada ameniza, em longo prazo, as alterações histopatológicas específicas, como a hemorragia e a ectasia.

The repercussions from surgical treatment for controlling portal hypertension and its effects on the gastric vasculature of young patients with mansonic schistosomiasis were investigated by digital image analysis. The study included five patients at the preoperative stage and 27 patients who had undergone surgical intervention at different times in the past: 0-2 years ago, n=4; 2-6 years ago, n=13, and more than 6 years ago, n=10. Endoscopic biopsies were taken from the mucosa of the gastric antrum and body endoscopic mucosa and the samples underwent routine histological tests after embedding in paraffin blocks. Histological thin sections were used for histomorphometric analysis of the following parameters: mean number of vessels per field, and mean diameter and thickness of the vessel walls. The results showed that, between the patients whose operation was not more than two years ago and those whose operation was more than six years ago, there was a significant decrease in the density and diameter of the vessels. These findings give support to the concept that the surgical treatment administered decreases specific histological alterations like hemorrhage and ectasia, over the long term.

Galectina-3 em tumores de próstata: imuno-histoquímica e análise digital de imagens / Galectin-3 in prostatic tumours: immunohistochemistry and digital image analysis

A imuno-histoquímica é uma técnica de grande ajuda no diagnóstico de doenças da próstata, incluindo os tumores. De igual importância, a análise digital de imagens vem sendo cada vez mais utilizada em estudos de alterações na próstata. O presente estudo teve como objetivo quantificar morfometricamente a expressão da galectina-3 através da imuno-histoquímica em tecidos de próstata normal (PN) e hiperplasia benigna da próstata (HPB) e adenocarcinoma prostático (AP). Fragmentos cirúrgicos de tecido prostático com AP (n = 10), HPB (n = 12) e PN (n = 10) foram fixados em formalina, submetidos à rotina histológica e embebidos em parafina. Foram feitos cortes histológicos (4µm) montados em lâminas e corados com hematoxilina e eosina (HE) para confirmar o diagnóstico. As amostras teciduais selecionadas foram incubadas com anticorpo monoclonal antigalectina-3 por uma hora em temperatura ambiente (37ºC) e então incubadas com um anticorpo secundário. A revelação foi realizada após incubação com diaminobenzidina (DAB) e peróxido de hidrogênio. A análise morfométrica foi realizada mediante uma estação de análise digital de imagens, que consiste num microscópio óptico acoplado a uma câmera digital ligada a um computador equipado com o software de análise OPTIMAS®. Nas células de adenocarcinoma foi observada diminuição significativa na marcação (p < 0,001) da imuno-histoquímica para galectina-3. A partir da análise digital de imagens das áreas médias marcadas obtivemos os seguintes resultados: HPB (875,9 ± 52,1 µm²), AP (120,2 ± 23,3 µm²) e PN (238,4 ± 27,6 µm²). Os diferentes perfis de expressão da galectina-3 diferenciaram as células neoplásicas da próstata de células normais e demonstraram significativas alterações na expressão da galectina-3 nas lesões tumorais investigadas.

Immunohistochemistry helps pathologists in the diagnosis of prostatic diseases, mainly carcinomas. Equally important, digital image analysis is being increasingly used to study alterations in the prostate. The present work aims to morphometrically quantify the immunostain of galectin-3 expressed in normal prostate (NP), benign hyperplasia (BH) and prostatic adenocarcinoma (PA) in humans. Immunohistochemistry was developed using monoclonal anti-galectin-3 antibody. Surgical specimens from different patients with BH (n = 12), PA (n = 10) and NP (n = 10) were fixed in formalin, processed and embedded in paraffin. Hematoxylin and eosin staining was used to confirm the diagnosis. Tissue slices (4µm) were incubated with anti-galectin-3 antibody solution for one hour at room temperature and then incubated with a secondary anti-body conjugated to peroxidase (30 minutes). The stain pattern was visualized with diaminobenzidine (DAB) and hydrogen peroxide. Image analysis was carried out using a workstation consisting of a standard light microscope equipped with a digitalizing camera connected to a desktop personal computer. Image storage and retrieval was managed using the OPTIMAS® software system. For prostatic adenocarcinoma cells a significant decreased (p < 0.001) staining pattern for galectin-3 was observed. Computer image analysis detected stained areas of atypic prostatic cells: BH (875.9 ± 52.1µm²), PA (120.2 ± 23.3 µm²) and NP (238.4 ±27.6 µm²). The different patterns of galectin-3 expression distinguished the neoplasic cells from normal prostatic ones and significant alterations in the galectin-3 expression into the studied tumor lesions.

Avaliação histoquímica da mucosa gastrointestinal de ratos expostos ao álcool / Histochemical avaliation of the gastrointestinl mucosa of rats exposed to alcohol

Objetivo: avaliar através da histoquímica com lectinas a expressão de glicosaminoglicanos (mucinas) nas células do trato gastrointestinal de ratos expostos ao etanol. Método: ratos foram expostos ao etanol (3 g/kg do peso) durante 15, 30 e 45 dias. Após a perfusão, o estômago e o intestino fixados em formalina tamponada a 10% e fragmentos desses órgãos emblocados em parafina. Os cortes histológicos (4µm) foram incubados com lectil1as (PNA, WGA e ConA) conjugadas à peroxidase. A marcação das lectinas se revelou com o DAB-H202. seguida pela contra-coloração com hematoxilina. Os métodos Periodic acid-shiff (PAS) e Alcian blue foram usados para avaliar a expressão de glicosaminoglicanos (mucinas). Resultados: verificou-se que na mucosa gástrica a expressão das mucinas aumentou progressivamente durante a exposição ao etanol, conforme o aumento do número de células PAS e Alcian blue positivas. Por outro lado, na mucosa intestinal nenhuma diferença considerável se observou no número dessas células. Todas as lectinas testadas apresentaram um aumento no padrão de marcação relacionado ao maior período de exposição ao etanol. A PNA foi a mais seletiva das lectinas, reconhecendo, exclusivamente, células do cólon e das glândulas gástricas. A Con A apresentou uma intensa marcação nas regiões apicais das glândulas do cólon e do estômago, enquanto que a WGA reagiu, intensamente, nas células caliciformes e células de Paneth nas glândulas do epitélio intestinal. Conclusão: esses achados demonstram que a exposição ao etanol, leva a uma alteração dos padrões de reconhecimento das lectinas nas células do tecido gastrointestinal, bem como, um aumento a expressão gástrica das mucinas.

Objectives: in this work, lectin histochemistry was used to evaluate the expression of glycosaminoglycan (mucin) in gastrointestinal cells of rats exposed to ethanol. Method: Rats were exposed to ethanol (3g/kg of weight) during 15, 30 and 45 days. After perfusion, the stomach and intestine were formalin 10% fixed and the tissues were paraffin embedded. Slices (4mm) were incubated with peroxidase-conjugated lectins (PNA, WGA and Con A). Lectin staining was revealed with DAB-H2O 2followed by haematoxylin counterstaining. Periodic acid-Shiff (PAS)and Alcian Blue staining methods were used to evaluate glycosaminoglycan expression. Results: indicated that, in gastric mucosae, acid and neutral mucin expression rose progressively during ethanol exposition while in intestinal mucosae no considerable difference was observed in the number of PAS- and Alcian Blue-positive staining cells. All lectins presented an increasing binding pattern related to the period of ethanol exposure. PNA was the most selective lectin, recognizing exclusively colon cells and gastric glands. Con A presented an intense binding to the bottom region of the colon stomach glands while WGA intensely bound to the caliceform and Paneth cells in the intestinal glands. Conclusion: These jindings demonstrate that ethanol exposure led to a different pattern of lectin recognition of the cells of the gastrointestinal tissue.

Efeitos da exposição perinatal à aguardente sobre o cortex cerebral de ratos / Ethanol exposition in the perinatal to aguardente into rats cerebral cortex

Objetivo: avaliar os efeitos da aguardente sobre o peso corporal e encefálico dos filhotes, densidade de vasos, distribuição de fibras elásticas e colágeno, expressão de glicosaminoglicanos e o número médio de micronúcleos no córtex visual de ratos. Método: os animais foram separados em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo Aguardente (GA).A avaliação ponderal dos animais deu-se no 3º(P3), 25º(P25) e no 40º(P40)dia de vida. Os cortes foram submetidos à rotina histológica e técnicas de marcação. No estudo morfométrico foi avaliado o número médio de vasos no córtex. Resultados: os resultados indicam que os pesos corporais apresentaram diferença ao nascimento 3º no 25º e 40º dias em relação ao GC. O peso encefálico diminuiu no GA em relação ao GC. Observou-se uma maior expressão de glicosaminoglicanos no GA, e distribuição irregular das células PAS+ nas camadas corticais. O número de micronúcleos no GA também apresentou um significativo aumento em relação ao GC, O GA apresentou significativo aumento na densidade de vasos. Conclusão: a aguardente revelou efeitos deletérios sobre a estrutura do cértex visual durante o período perinatal

Exposição de ratas adultas a doses crônicas de aguardente: estudo ponderal e histomorfológico do coração / Chronic rum exposition of adult female rats: Weight curve and histomorphometry of the heart

Resumo: No presente estudo foram utilizadas 48 ratas da linhagem Wistar a partir de 50 dias de vida,que foram divididas em dois grupos: controle (recebendo água por gavagem) e aguardente, durante três períodos : 40 (n = 8); 50 (n = 8); e, 60(n=8) dias, respectivamente e pesadas diariamente. Após a perfusão extraiu-se o coração, que foi pesado e fixado em formalina tamponada a 10por cento por 48h. Posteriormente, dissecou-se a parede ventricular esquerda, obtendo-se desta três fragmentos: superior, médio e inferior. Cortes histológicos dos fragmentos foram corados pela Hematoxilina-Eosina e Tricrômico de Masson. O estudo estatistico não demonstrou diferenças quanto ao peso corporal e cardíaco, assim como ao diâmetro médio dos vasos cardóacos. por outro lado, houve um aumento significante do número médio de vasos no grupo "aguardente" quando comparado ao grupo controle. No aspecto histológico não se observaram depósitos de colágeno intersticial o perivascular nos grupos estudados. Conclui-se que o aumento da rede vascular no grupo "aguardente" pode acarretar uma maior oxigenação no músculo cardíaco, minimizando assim, as lesões provocadas pelo álcool